沈阳医保二次报销-沈阳医保二次报销比例

本文目录：

• 1、沈阳市医保2次报销的规定
• 2、沈阳医保住院有二次报销吗
• 3、沈阳医保二次报销需要什么条件
• 4、沈阳市职工医保二次报销比例是多少
• 5、沈阳市职工医保二次报销条件

沈阳市医保2次报销的规定

1、法律主观：医保二次报销需要以下条件：报销人参加了城乡居民基本医疗保险；在一个医保有效期的缴费年度内，报销人累次住院自付的费用已经超过起付标准。

2、沈阳市医保2次报销的规定城镇职工医疗保险参保者住院，在医保范围内自付超过600元，参保者可享受“二次报销”。

3、农村居民缴费超过上一年度农村居民年人均收入（简称“免赔额”）的部分，纳入本市城乡居民大病保险缴费范围，进行二次报销。法律依据：《中华人民共和国医疗保险条例》 第四条 基本医疗保险费由用人单位和从业人员双方共同负担。

4、第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付目前为7万元。

5、第二次住院报销比例85%起。城乡居民医疗保险，门诊一级医院报销比例55%，二级及以上医院报销比例：50%起，住院儿报销比例75%起。一级定点医疗机构起付标准从原来的300元，调整为200元，降低了100元。

6、该二次报销由参保人员所在的单位予以报销。报销比例一般是起付金额以上、5万元（含）以内的，报销50%；超过5万元的，报销60%，但是具体要看各地的政策规定。

沈阳医保住院有二次报销吗

1、沈阳居民医保不享受二次报销，必须参加的是城镇职工基本医疗保险和城镇职工大额医疗费用补助保险的人员才可以“二次报销”。

2、农村居民缴费超过上一年度农村居民年人均收入（简称“免赔额”）的部分，纳入本市城乡居民大病保险缴费范围，进行二次报销。法律依据：《中华人民共和国医疗保险条例》 第四条 基本医疗保险费由用人单位和从业人员双方共同负担。

3、患者需要到当地的社保局进行二次报销的申请。社保局会对申请材料进行审核，审核通过后，会将相应的费用打入患者的银行账户中。

4、医保二次报销 指的是基本 医疗保险报销 后，由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。其实就是补充医疗保险的报销。

5、第一次住院报销比例：85%起。第二次住院报销比例85%起。城乡居民医疗保险，门诊一级医院报销比例55%，二级及以上医院报销比例：50%起，住院儿报销比例75%起。

沈阳医保二次报销需要什么条件

1、法律主观：医保二次报销需要以下条件：报销人参加了城乡居民基本医疗保险；在一个医保有效期的缴费年度内，报销人累次住院自付的费用已经超过起付标准。

2、医保二次报销需要满足以下条件：购买了补充医疗保险的人群医保报销后自费部分超过起付钱需要准备大量的单据，比如缴费***、开药底方、检查单和治疗单等医保目录内的项目，目录外的药品和治疗、检查项目不能报销。

3、二次报销需要条件如下：需要携带***或户口簿原件、参合证（卡）原件；新农合补偿结算单；费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件；医疗机构费用***，或加盖原件收存单位公章的复印件等证件才能办理。

沈阳市职工医保二次报销比例是多少

1、第二次住院报销比例85%起。城乡居民医疗保险，门诊一级医院报销比例55%；二级及以上医院报销比例：50%起；住院儿报销比例75%起。一级定点医疗机构起付标准从原来的300元，调整为200元，降低了100元。

2、法律主观：职工二次医保可以报销的数额是起付金额以上的50%至60%。二次报销就是城镇居民医保或新农合的居民，如果去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。

3、二次能报销多多少：医保二次报销也是需要根据具体的医院等级而定，等级越高，那么报销的比例相应就会越少，像社区医保的报销比例一般为35%-45%，具体多少还得结合当地规则，不同地区可能会存在差异。

沈阳市职工医保二次报销条件

1、农村居民缴费超过上一年度农村居民年人均收入（简称“免赔额”）的部分，纳入本市城乡居民大病保险缴费范围，进行二次报销。法律依据：《中华人民共和国医疗保险条例》 第四条 基本医疗保险费由用人单位和从业人员双方共同负担。

2、法律主观：医保二次报销需要以下条件：报销人参加了城乡居民基本医疗保险；在一个医保有效期的缴费年度内，报销人累次住院自付的费用已经超过起付标准。

3、农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度农村居民年人均纯收入的费用（简称“起付金额“），纳入城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销“。

4、沈阳市医保2次报销的规定城镇职工医疗保险参保者住院，在医保范围内自付超过600元，参保者可享受“二次报销”。